种植牙是一种以植入骨组织内的下部结构为基础来支持、固位上部牙修复体的缺牙修复方式。它包括下部的支持种植体(dental implant)和上部的牙修复体(dental prosthesis, implant-supported)两部分。它采用人工材料(如金属、陶瓷等)制成种植体(一般类似牙根形态)，经手术方法植入组织内(通常是上下颌)并获得骨组织牢固的固位支持，通过特殊的装置和方式连接支持上部的牙修复体。种植牙可以获得与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复效果，已经成为越来越多缺牙患者的首选修复方式。

(相关资料图)

河南明确单颗种植牙价格不超4300元

日前，河南省医保局、河南省卫健委、河南省人社厅联合发布通知，自2023年2月10日起，河南开展口腔种植医疗服务价格调控工作，单颗常规种植牙医疗服务价格全流程调控目标为4300元，单颗常规种植全流程费用不高于调控目标的97%。

尽管价格对比以前有所下降，但种一颗牙要大几千甚至上万的价格，还是让不少人望而却步。对此，去年以来，关于种植牙的总价调价频出文件，医保部门提出了“技耗分离”，即通过耗材集采和医疗服务“限价”两个方面，双管齐下保障“种牙自由”。

耗材方面，1月11日，被认为是“史上最难集采”的种植牙国家集采在成都举行开标。结果显示，本次集采共有55家企业参与，其中39家拟中选，中选率71%。集采前价格较高的进口品牌士卓曼、登士柏、诺保科种植体系统从原采购中位价5000元降至1850元左右，市场需求量最大的奥齿泰、登腾种植体系统从原采购中位价1500元左右降至770元左右。国产品牌方面，杭州民生立德医疗科技报出了全场最低价548元，降幅约77%。此外，威高、百康特、创英等国产品牌也进入拟中选行列。

而针对医疗服务价格，去年9月8日，国家医保局发布了《关于开展口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理的通知》，明确三级公立医院单颗常规种植牙医疗服务价格全流程调控目标为4500元。多个省份迅速跟进，1月20日，广东省医疗保障局对外征求意见，拟将广东省单颗常规种植牙按照“诊查检查+种植体植入+牙冠置入”的医疗服务价格实施整体调控，单颗常规种植牙医疗服务价格调控目标为不超过4500元。

种植牙价格呈现逐渐下调的趋势

近日，广东省医保局发布《关于做好口腔种植医疗服务收费和耗材价格专项治理有关工作的通知(征求意见稿)》(简称《征求意见稿》)，并已经在1月11日至17日对外征求意见。《征求意见稿》提出，将单颗常规种植牙按照“诊查检查+种植体植入+牙冠置入”的医疗服务价格实施整体调控，全流程收费调整为政府指导价，最高价不超过4500元，其中粤东、粤西和粤北12个地市最高价不超过4300元。

在医疗服务费限价之前，医保局已经率先向种植体“砍价”。此前的1月11日，口腔种植体系统集中带量采购在四川开标，拟中选产品平均中选价格降至900余元，平均降幅达到55%，接近腰斩。如今，随着医疗服务价格的进一步调整，种植整体费用可以预见地大幅降低，将极大减轻患者医疗负担。

口腔种植的费用大致分为种植体、牙冠和医疗服务三个部分。“‘种一口牙相当于买一辆宝马’，在十几年前所言非虚，当时中国的口腔种植行业刚刚起步，进口的植体价值不菲，材料本身贵，懂技术的医生也很少，推高了服务价格，种一个牙往往就要两三万元。”随着种植行业逐渐发展壮大，民营机构井喷，医生队伍壮大，整体上，种植牙价格呈现逐渐下调的趋势。

根据中研普华研究院《2023-2028年中国种植牙行业市场深度分析及发展趋势研究报告》显示：

民营口腔医院数量已经从2011年的149家上升至 2019年的723 家，2016-2019 年口腔医生数量复合增速 13.6%，其中掌握种植牙技能的约占20%，基本满足市场需求。

在专项治理中，曾经名目众多、雾里看花的种植牙收费渐渐规范化、透明化。通过专项治理，种植牙行业逐步实现更好评价、更好计价、更好监督的“阳光医疗”模式;医疗机构也走上了通过透明价格、优质服务、规范管理、良好口碑等实现高质量发展的路径。

技耗分离是专项治理的第一步。分离后，消费者种植一颗牙的费用非常明确地分为了三个部分，即种植体耗材、牙冠耗材和医疗服务费用。国家医保局通过对公立医院设定调控目标，引导市场收取医疗服务费不超过4500元/颗。

收费名目的透明化挤掉了因获客竞争等市场行为带来的价格泡沫。过去医疗机构通过打包价收费，从种植牙材料和供应链差价中牟利的方式不再行得通。

2023年1月11日开标的种植体系统集中带量采购，是破解“种牙贵”的第二步。这次被称为“史上最难”的集采最终平稳落地，平均中选价格降至900余元，平均降幅55%。集采汇聚了全国近1.8万家医疗机构的287万套种植体系统需求，约占国内年总量的72%。专家表示，民营医疗机构和企业均积极参与，中选产品丰富，可有效满足临床需求。

以价换量对于种植体的生产企业来说，不仅通过“预售”模式节约了营销成本，更重要的是占据了不小比例的市场份额。

民营医疗机构也乐见其成。周小东说：“种植牙整体采购成本的降低，对民营医疗机构降低采购成本、降低种植牙的市场定价等有着积极意义，也会激发医疗机构提高效率、优化流程的积极性，通过自身实力的提升谋发展。”

牙冠竞价挂网将成为破解“种牙贵”的第三步。《专项治理通知》明确，牙冠制作的翻模精修、扫描设计、打印切削、烧结上釉、上色调改等具体操作作为成本要素计入种植牙牙冠价格。四川医保局将于近期对牙冠组织竞价挂网，形成牙冠价格的参照系，其他省份做好价格联动，以点带面，促进牙冠价格阳光透明。

让我国种植牙业态逐步走向成熟

业内人士普遍认为，种植牙专项治理“组合拳”一定程度上优化了种植牙耗材的供应结构，有利于国产种植体生产企业的销售和研发，形成了符合市场竞争规律和群众预期的合理价格。

一个逐步走向成熟的种植牙业态应该是什么样的?总体来说，它应该既让产品和服务回归合理价格区间，又助力企业和新技术的创新发展;它应该既兼顾人才的培养，也探索居民医疗费用保障的合理方式。

据介绍，以往种植牙一直被列入医疗美容范畴，整个过程的费用均不在医保报销目录内。目前，浙江、安徽、内蒙古等地正探索将种植牙纳入医保。周小东说：“我们咨询了内蒙古各市、盟的医保局，以锡盟为例，种植牙以门诊统筹的方式接入医保。种植牙纳入医保，起到了减少患者医疗总费用的积极作用。”

“由于价格的大幅下降，很多以前因为经济原因而未接受治疗的群众，现在都能承担得起种植牙治疗的费用。”国家医保局相关负责人此前表示，据估算，口腔种植体系统费用的降低将带来国内种植牙数量的增长。

面对即将到来的蓬勃市场，我国需要培养更多优秀的牙医。

《2023-2028年中国种植牙行业市场深度分析及发展趋势研究报告》由中研普华研究院撰写，本报告对该行业的供需状况、发展现状、行业发展变化等进行了分析，重点分析了行业的发展现状、如何面对行业的发展挑战、行业的发展建议、行业竞争力，以及行业的投资分析和趋势预测等等。报告还综合了行业的整体发展动态，对行业在产品方面提供了参考建议和具体解决办法。

关键词： 医疗机构 专项治理 口腔种植